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건강 이야기

건강 검진에서 요산 수치 높다면 꼭 보세요 통풍 예방

by 멘탈비젼 2023. 10. 20.

통풍 바람만 불어도 아프다는 병이라는데

갑자기 건강 검진에서 요산 수치가 높다고 나오면

덜컥 겁부터 나죠.

 

평소 사회 생활하면서 통풍에 대해 말하는 사람들 얘기는

들었어도 그저 남의 일인 줄 알았는데

요즘은 2030 세대에게도 흔한 병이 되었다네요.

 

누구는 일단 걸리면 절대 고칠 수 없으니

죽을 때까지 약을 먹으며 사는 수밖에

없다고도 하는데...

 

그럴 수는 없죠.

통풍에 대해 확실하게 살펴보고

바람만 불어도 가 아닌 바람이 불어도

바꿔보자고요.

 

맨 끝에 통풍에 조금이나마 덜 해로운 술도 꼭 확인하세요.

통풍이란?

 

통풍은 체내에 요산이 축적되어 발생하는

염증성 관절염의 한 형태랍니다.

고요산혈증으로도 알려진 이 상태는

신체에서 요산이 너무 많이 생성되거나

신장을 통해 요산이 충분히 배설되지 않을 때

발생한다네요.

 

통풍 발작 원리
출처 질병관리청

 

과도한 요산은 관절에 결정을 형성하여

관절이 아프고 부어오르는

통풍의 특징적인 증상을 유발할 수 있답니다.

 

특히 엄지발가락에 갑작스럽고 심한 통증, 압통,

발적, 열감 및 부기를 유발하는 증세가 대표적이라고 합니다.

 

무조건 요산 수치가 높게 나왔다고 다 저런 그림처럼

통풍성 관절염에 걸리는 것은 아니랍니다.

무증상으로 문제가 되지 않는 고요산 혈증이 대부분이라서

실제로는 관절 근처에 요산 결정을 확인해야

실제 통풍 진단을 받게 된답니다. 

 

하지만, 그렇다고 안심하긴 이르죠.

요산 수치가 12mg/DL 정도로 너무 높게 나오면

신장에 악영향을 줄 수 있기에 주의해야 한다고 합니다. 

 

통풍의 발생 기전
출처 질병관리청

 

그런데 배출하면 되는 요산을 왜?

배출하지 못하는 걸까요?

그건 신장과 밀접한 관계가 있답니다. 

살펴볼게요.

 

통풍과 신장

 

신장과 통풍 사이에는 밀접한 관계가 있답니다.

통풍은 과다한 요산의 혈액 내 적정 농도 유지에

실패하여 발생하는 대사 질환입니다.

이와 관련하여 신장은 중요한 역할을 수행합니다.

 

통풍과 관련 있는 장기 신장

 

신장은 체내의 노폐물을 제거하고

체액의 평형을 조절하는데

중요한 역할을 합니다. 그중 하나가 바로 요산의 배출인 거죠.

 

신장은 혈액 속에서 요산을 거의 완전히 여과하고,

이를 소변으로 배출합니다.

 

그러나 신장 기능이 저하되면

요산이 충분히 배출되지 못하고

체내에 쌓일 수 있답니다.

이로 인해 혈중 요산 농도가 상승하게 되고,

과다한 요산 결정체인 방울 모양의 크리스털인

결정체가 관절 주위에 형성됩니다.

이것이 통풍 발작을 유발할 수 있는 원인인 것이죠.

 

따라서, 신장 기능 저하나 만성적인 신부전 등과

같은 신장 질환을 가진 사람들은

통풍 발생 위험이 더 높아지는 거죠.

 

그러므로 효과적인 통풍 관리를 위해서는

신장 건강 유지가 중요하답니다. 

 

신장 건강을 유지하기 위해서는

충분한 수분 섭취, 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단 및

약물 복용 지침 등을 지키는 것이 필요하겠죠.

 

그럼 신장이 건강한 사람은 통풍이 안 걸릴까?

 

신장이 건강한 사람도 통풍이 발생할 수 있답니다.

신장은 요산의 배출과 체액의 평형 조절에

중요한 역할을 하지만,

 

통풍은 대부분 과다한 요산의 혈액 내 농도로

인해 발생하지만, 이는 단순히 신장 기능과

연관된 것만이 아니랍니다.

 

그럼 어떤 요인에 의해서 통풍이 발생하는지 알아보죠.

 

통풍의 원인

 

식습관

붉은 고기, 내장육, 해산물, 알코올 등

퓨린 함량이 높은 음식을 섭취하면

요산 수치가 높아질 수 있답니다.

 

통풍 원인 스테이크 붉은 고기

유전적 원인

통풍은 가족력이 있을 수 있으며

이는 유전적 소인을 암시한다네요.

 

질병

고혈압, 신장 질환, 당뇨병과 같은 상태는

통풍 위험을 증가시킬 수 있답니다.

 

약물

이뇨제 및 일부 유형의 암 치료제와 같은

특정 약물은 요산 수치를 높일 수 있답니다.

 

비만

 

요산 생성 증가 시키는 비만 남성

 

과체중은 요산 생성을 증가시키고

배설을 감소시켜 통풍을 유발할 수 있답니다.

 

탈수

체내 체액 부족으로 인해 신장이 요산을 제거하는 것이

더 어려워져 통풍 위험이 높아질 수 있답니다.

 

연령 및 성별

통풍은 여성보다 남성에서 더 흔하며,

나이가 들수록 위험이 증가하는 경향이 있답니다.

 

생각보다 녹록지 않은 병이네요. 

그럼 치료약은 어떤 게 있는지 살펴볼게요.

 

통풍 치료약

통풍(또는 관절통풍)을 치료하는 주요 목표는 관절에 쌓인

요산 결정의 양을 줄이고 관절 염증을 완화하는 것입니다. 

 

NSAIDs - 비스테로이드 항염증제

NSAIDs는 관절 염증과 통증을 완화하기 위해 사용됩니다.

이러한 약물은 염증을 일으키는 화학 물질인

프로스타글란딘의 생성을 억제함으로써 작용합니다.

일반적인 NSAIDs로는 이부프로펜(ibuprofen),

나픽록센(naproxen) 등이 있습니다.

 

콜키신(Colchicine)

콜키신은 통풍 발작의 염증을 완화하고

관절에 쌓인 요산 결정의 생성을 억제합니다.

이 약은 염증 반응을 억제함으로써 작용하며,

통풍 발작의 초기 치료에 사용됩니다.

 

요산 하강제 (Uric Acid-Lowering Medications)

요산을 낮추는 약물은 요산의 수준을 관리하여

통풍 발작을 예방하거나 완화하는 데 도움을 줍니다.

이 약물은 일반적으로 길로리누마르(Lluric),

알로푸리놀(Allopurinol), 프벤시도느(Febuxostat) 등이 포함됩니다.

 

스테로이드(제)

가끔 염증이 심한 경우에는 스테로이드(예: 프레드니손)가

사용될 수 있습니다. 스테로이드는 염증을 줄이고

관절 통증을 완화하는데 효과적이지만,

장기적인 사용은 부작용을 유발할 수 있으므로

짧은 기간 동안만 사용하는 게 좋답니다.

 

물 소변제(디우레틱)

통풍과 관련된 고혈압 또는 신부전을 치료하는 경우,

물 소변제(디우레틱)가 사용될 수 있습니다.

이러한 약물은 신장에서 요산을 배출하는 데 도움을 준답니다.

 

자 그럼 피해야 할 음식부터 살펴볼게요

 

통풍 환자가 피해야 할 음식

 

고 퓨린 음식

 

퓨린이 많은 생선 정어리

 

퓨린이 많은 음식은 당연히 피해야겠죠.

주로 멸치, 정어리, 홍합, 청어, 송어, 육류 등에

많이 함유되어 있으며, 요산의 증가를 유발할 수 있답니다.

당연히 맥주도 포함되지요.

 

내장류

내장류(간, 심장, 신장)는 요산의 생성과 축적을

촉진하므로 통풍 환자는 제한적으로 섭취해야 한답니다.

 

단백질 음식

고단백 식품은 많은 요산을 생성하므로,

통풍 환자는 과도한 단백질 섭취를 제한해야 한답니다.

 

과도한 알코올 섭취

알코올은 요산의 생성을 촉진하고

요산의 배설을 방해하여 통풍 발작을

유발할 수 있으므로, 알코올 섭취를 제한해야 한답니다.

 

과다한 칼슘 섭취

너무 많은 칼슘 섭취는 요산 배설을

감소시킬 수 있으므로,

과다한 칼슘을 섭취하지 않도록 주의해야 한답니다.

 

과다한 염분 섭취

과다한 염분 섭취는 요산의 체외 배설을 감소시켜

통풍 환자에게 해로울 수 있답니다.

 

과당과 프루토스

통풍 환자는 과당과 프루토스가 함유된 음식을

제한해야 한답니다. 이러한 성분들은 요산 생성을 촉진할 수 있답니다.

 

프루토스는 과일과 야채 등에서 찾아볼 수 있는 당입니다. 

프루토스가 많이 함유된 일부 음식들을 알아보죠.

 

 과일

  • - 멜론 (수박, 참외)
  • - 포도
  • - 파인애플
  • - 자몽
  • - 복숭아

 

천연 감미료

  • - 꿀
  • - 당근 주스

 

일부 채소

  • - 당근
  • - 옥수수
  • - 양파

 

간식 및 조미료

 

  • - 잼 (딸기 잼, 포도 잼 등)
  • - 사탕류 (과일 사탕, 젤리 등)

 

위에서 언급한 음식들은 프루토스를

상대적으로 높은 농도로 함유하고 있으니 주의해야겠네요.

 

 

통풍에 이상적인 식단

통풍 환자에게 이상적인 식단은 요산의 축적을 최소화하고 관절 염증을 완화하기 위해 고려해야 한답니다. 다음은 아침, 점심, 저녁으로 나눈 통풍 환자에게 이상적인 식단의 예시입니다.

 

아침

 

통풍에 좋은 과일 바나나

 

오트밀: 고섬유, 저지방 식사로 오트밀을 선택하세요. 오트밀에는 식이 섬유가 풍부하여 소화를 돕고 포만감을 주는데 도움이 됩니다.

바나나: 과일로 바나나를 선택하세요. 바나나는 당도가 높지만 요산을 생성하지 않아 통풍 환자에게 적합한 과일입니다.

요거트: 저지방 요거트를 선택하여 단백질을 공급하고 소화를 돕는 데 도움을 줄 수 있답니다.

녹차: 아침에는 커피보다 녹차를 선택하는 것이 좋습니다. 녹차는 항산화 작용을 하며 카페인의 대안으로 적합하답니다.

 

점심

채소와 생선: 식사에는 신선한 채소와 생선을 포함하세요. 생선은 단백질을 제공하면서 요산의 생성을 최소화한답니다.

감자: 감자는 저 프린 식품으로 요산의 생성에 도움이 될 수 있답니다.

샐러드: 신선한 채소로 만든 샐러드는 소화를 촉진하고 영양소를 공급하는데 도움이 됩니다.

 

저녁

닭고기 : 저녁에는 닭고기를 섭취하여 고 퓨린 식품을 피하고 단백질을 공급하세요.

현미나 귀리: 현미나 귀리와 같은 곡류는 식이 섬유를 포함하고 있어 소화에 도움이 됩니다.

야채: 다양한 색의 야채를 섭취하여 영양소를 다양하게 공급하세요.

과일: 과일은 저녁 식사 후 간식으로 먹을 수 있는 좋은 선택입니다. 바나나나 사과와 같은 과일을 선택하세요.

 

마트에 가기 전에 미리 통풍에 좋은 음식과 안 좋은 음식을 알아보고

장보기를 하는 것도 하나의 방법일 듯합니다. 

 

통풍에 좋은 영양제

 

체리 추출물 또는 체리 주스

 

통풍에 좋은 과일 체리

 

체리에는 혈액 내 요산 수치를 낮추고 항염증 특성을 갖는 화합물이 포함되어 있답니다. 일부 연구에 따르면 체리 추출물이나 체리 주스를 섭취하면 통풍 발병 빈도가 낮아질 수 있다고 합니다.

 

비타민 C

비타민 C는 혈중 요산 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있답니다. 감귤류, 야채, 비타민 C 보충제 등 비타민 C가 풍부한 식품은 통풍 환자에게 도움이 될 수 있답니다.

 

오메가-3 지방산

오메가-3 지방산은 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있으며 통풍 환자에게 도움이 될 수 있답니다.

 

강황

강황에는 항염증 및 항산화 특성이 있는 커큐민이 함유되어 있답니다. 일부 연구에 따르면 커큐민은 통풍과 관련된 염증과 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있답니다.

 

브로멜라인

브로멜라인은 파인애플에서 발견되는 효소로 항염증 특성이 있을 수 있답니다. 때때로 관절 통증과 염증을 관리하는 데 사용되며 이는 통풍에 도움이 될 수 있답니다.

 

 

통풍 환자에게 좋은 운동

 

고강도의 운동이나 관절을 과도하게 사용하는 운동은 통풍 환자에게 부적합할 수 있으므로, 자신의 상태에 맞게  적절한 운동을 선택해야 한답니다.

 

유산소 운동

통풍에 좋은 운동 걷기

 

유산소 운동은 심혈관 기능을 향상시키고 체중을 관리하는 데 도움이 됩니다.

적절한 유산소 운동에는 걷기, 수영, 자전거 타기, 에어로빅 등이 포함됩니다.

 

스트레칭

관절을 유연하게 하고 근육의 길이를 늘리기 위한 스트레칭 운동이 중요하답니다.

아침이나 운동 전 후에 균형 잡힌 스트레칭 루틴을 수행하는 게 좋답니다. 

 

근력 운동

 

통풍에 좋은 근육 운동

 

근력 운동은 관절을 지원하고 근육을 강화하여 체중을 관리하며, 관절에 무리를 줄일 수 있답니다.

적절한 근력 운동에는 라이트 웨이트 리프팅, 저항 운동 밴드 사용, 기계를 활용한 근력 운동이 포함됩니다.

 

요가 또는 필라테스

요가나 필라테스는 근력, 유연성, 균형을 향상시키는 데 도움이 되며, 관절에 부담을 덜 줄 수 있답니다.

 

 

이상 통풍에 좋은 운동도 알아봤는데요. 운동을 시작할 때는 반드시 의사와 상의하고, 자신의 체력과 통풍 증상에 맞는 적절한 운동을 선택하세요. 또한, 운동 시에는 충분한 휴식과 꾸준한 운동 습관을 유지하는 것이 중요하답니다.

 

 

통풍 환자가 술을 마시면? 

 

통풍 환자가 술을 마시는 것은 당연히 좋지 않겠죠. 알코올은 통풍 발작을 유발하고 증상을 악화시킬 수 있는 요인 중 하나입니다. 그럼 술을 마실 경우 몸에서 어떤 반응이 일어나는지 알아볼게요.

 

요산 수치 상승

알코올은 간에서 요산을 생성하는데, 요산은 통풍의 원인 중 하나입니다. 술을 마시면 요산의 수치가 높아지며, 이는 통풍 발작을 유발할 수 있답니다.

 

요산 배출 감소

알코올은 신장을 통한 요산의 배출을 감소시키고, 요산이 체내에 더 많이 축적되게 한답니다. 이로 인해 통풍의 발작 가능성이 높아집니다.

 

염증 증가

알코올은 관절에 염증을 유발할 수 있으며, 통풍으로 인한 관절염을 악화시킬 수 있답니다.

 

알코올 대사 부하

알코올을 대사 하면서 생성되는 화합물은 간의 기능을 감소시키고, 간 기능이 저하되면 통풍의 관리가 어려워질 수 있답니다.

 

하지만 평소 술을 즐기던 분이나 사회생활을 하며 어쩔 수 없이 마셔야 하는 상황이라면 조금은 덜 해로운 술을 마시는 게 좋겠죠? 그래서 알아봤습니다. 

 

통풍 환자에게 그나마 덜 해로운 술.

 

요산을 적게 생성하는 술 보드카

 

보드카 (Vodka)

술 중에서도 보드카는 요산의 생성을 촉진하지 않는 것으로 알려져 있답니다. 순수하고 깨끗한 술로 간단한 음료에 사용할 수 있답니다.

 

진 (Gin)

일반적으로 퓨린 함량이 적은 술 중 하나로 알려져 있답니다.

 

화이트 와인 (White Wine)

일부 연구에 따르면 화이트 와인은 레드 와인보다 요산의 생성을 덜 유발할 수 있다고 한답니다. 그러나 과도한 섭취는 여전히 피해야 하겠죠.

 

샴페인 (Champagne)

일부 사람들은 샴페인이 다른 술에 비해 더 가볍고 통풍에 미치는 영향이 적다고 느낄 수 있답니다.

 

 

이상으로 통풍에 대한 전반적인 사항을 알아봤는데요. 생각보다 많은 노력이 필요할 듯 보입니다. 그래도 조금씩 노력하다 보면 어느 순간 통풍이 사라지는 순간이 오리라 믿습니다. 

 

그럼 통풍과 밀접한 관련이 있는 고지혈증도 살펴볼까요?

 

 

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